从容面对,用爱照护——2020.9.21世界阿尔茨海默病日
2020年9月21日是第27个世界阿尔茨海默病日,今年的主题为“从容面对,用爱照护”。阿尔茨海默病,是老年期痴呆最主要的类型,比如,记忆减退,丢三落四,疑神疑鬼……人口老龄化趋势在加剧,关于阿尔兹海默病,你还知道多少?
一、患病率高经济负担重 阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,是一种神经退行性疾病。据报道,目前我国老年人口已达到1.44亿人,近1000万的患病人群,占世界患病总人数的1/4。郑州市第一人民医院神经内科主任医师杨全玉教授介绍说,中国阿尔茨海默病患病情况很高,超过70岁的患病率在10%以上,总体上的发病情况呈现北方高于南方,农村高于城市,受教育程度低的地区高于相对高的地区的特点。阿尔茨海默病患者大多因感染、营养不良、肺炎或心力衰竭死亡,病程一般在1~25年之间(平均8年)。杨全玉教授表示,这将对社会经济造成巨大负担。
二、病因尚未完全阐明需早预防早干预 阿尔茨海默病其病因迄今尚未完全阐明。杨全玉教授介绍,目前阿尔茨海默病的诊断仍主要依赖于患者的临床表现。阿尔茨海默病的主要症状群有精神及行为异常,出现幻觉、爱妄想、多疑、嫉妒、觉得自己被害、如责备自己配偶是骗子,与想象中的人物对话,可与镜子中的自我谈话。拒绝帮助,甚至出现以往从未有过的暴力行为。出现认知障碍,忘记近期个人经历和生活中重大事件。不能记住时间、地点、人物。定向力、计算能力,判断和解决问题能力均下降等。杨全玉教授表示,阿尔茨海默病目前来说是不可逆的,临床尚缺乏有效的治疗方法。患者病情的发展要经历两至三个过程,所以做到早期预防早期干预至关重要。
三、专家支招如何预防阿尔茨海默病 阿尔茨海默病尚不能治愈,药物治疗也仅起到延缓作用。早预防对老年人群来说很关键,杨全玉教授提出六点预防建议:
1、形成健康生活方式。培养运动习惯和兴趣爱好,健康饮食,戒烟限酒,多学习,多用脑,多参加社交活动,保持乐观的心态,避免与社会隔离。
2、降低患病风险。中年肥胖、高血压、糖尿病、卒中、抑郁症、听力损失、有痴呆症家族史者,更应当控制体重,矫正听力,保持健康血压、胆固醇和血糖水平。
3、知晓阿尔茨海默病早期迹象。包括:很快忘掉刚刚发生的事情;完成原本熟悉的事务变得困难;对所处的时间、地点判断混乱;说话、书写困难;变得不爱社交,对原来的爱好失去兴趣;性格或行为出现变化,等等。
4、及时就医。老年人若出现阿尔茨海默病早期迹象,家人应当及时陪同到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。
5、积极治疗。药物治疗和非药物治疗可以帮助患者改善认知功能,减少并发症,提高生活质量,减轻照护人员负担。可在专业人员指导下,开展感官刺激、身体和智能锻炼、音乐疗法、环境疗法等非药物治疗。
6、做好家庭照护。家人掌握沟通技巧、照护技能以及不良情绪的调适方法,在日常生活中协助而不包办,有助于维持患者现有功能。应当为患者提供安全的生活环境,佩戴防走失设备,预防伤害,防止走失。