一、什么是脑卒中

脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。

二、临床症状

临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。它主要发生于老年人，但实际上任何种族、年龄、性别的人均可发生。早期发现及时治疗非常重要，脑卒中的特点是发病急、起病突然。中风的危险因素有：

1、 高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。

2、 糖尿病，通过控制饮食、降糖药，将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。

3、 心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。

4、 血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。

5、短暂性脑缺血发作（TIA），TIA本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。

6、吸烟与酗酒；

快出现昏迷、呕吐和大小便失禁等，说明病情危重。

三、脑卒中病人的急救方法

一旦出现上述情况，不要惊慌，先将病人平卧，头稍微偏向一侧，以防呕吐物被吸入肺中。同时还能防止舌、咽喉肌后坠堵塞咽喉，以保持呼吸道通畅。有条件时还可以测量病人血压，并且注意脉搏、呼吸等生命体征。联系当地急救中心，尽快把病人送到有条件的医院进行救治。还应特别提醒的是，有些发病初期的病人，由于症状较轻，加之对脑卒中认识不足，未能及时就医，耽误了最佳治疗时机，而留下残疾甚至危及生命。因此一旦怀疑患了脑卒中，一定尽快来郑州市第一人民医院就医，医院开辟的有脑卒中绿色通道，将更快速、更高效的为您服务。

四、如何预防脑卒中的发生

1、首先要预防高血压。患有高血压病的人脑卒中发病机会可高于正常人的6倍，如合并糖尿病，危险性升高至8倍。还有脑血管畸形，脑动脉硬化，脑动脉瘤等均与脑卒中密切相关，有这类危险因素的人，应注意控制血压在一个稳定、安全的范围内。同时可考虑用手术或非手术方法治疗血管病变。

2、心脏疾病是引起脑卒中的重要原因。许多原有冠心病、心律失常的病人会突然中风。所以要积极治疗心脏的疾病，并请教医生是否可用一些抗凝治疗。如阿斯匹林等，部分研究表明，这样可以降低卒中的危险性。

3、此外，要养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥，养成从容的性格，适量运动，低脂饮食，这是预防脑卒中的关键。

五、脑卒中患者的自我保健

一、在饮食方面。每天饮食不要过量，容易引起肥胖和心脑血管疾病，并会增加消化系统的负担，因此要对进食量加以控制。饮食种类上应限制动物脂肪、高胆固醇和食盐的摄入。夏天出汗多时很容易造成脱水，要注意及时补充水分和电解质，多饮水常常是预防血黏度增高和脑梗塞发生的很实用的方法。

二、脑卒中患者要保证足够睡眠。睡眠是人体各组织器官获得休息的主要途径，但是脑卒中患者大约有 90％存在睡眠障碍，严重的影响了卒中后的恢复过程。对于老年人来说，每天睡眠 7小时左右是必需的，睡觉前应当避免剧烈运动，不要在睡前进食、饮浓茶或咖啡。

六、两种保健小常识

A、 5分钟健脑梳头疗法：选用牛角或桃木质梳子，从前额开始一直梳到后枕部，反复进行，注意要紧贴着头皮并顺着头皮平梳，用力要适当，在 5分钟内梳 100次左右为宜。该疗法通过梳理头发来疏通血脉，同时梳齿和头发摩擦产生电感应，刺激头皮末梢神经和毛细血管，使血管得到舒张松弛。

B、 10分钟摩足健脑法：先用温水泡脚，然后按摩足底、足背至全足，特别是足底的涌泉穴。该疗法通过按摩足来刺激神经末梢，经常按摩可以起到健脑益智，畅通周身血气的作用。

郑州市第一人民医院

2017年6月20日